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作者簡介

近藤誠 Kondo Makoto

　　一九四八年出生，一九七三年畢業於慶應義塾大學醫學部，同年任職於該大學醫學部放射線科。一九七九年至一九八○年遠赴美國留學。自一九八三年起，擔任慶應大學醫學部放射線科講師。專長為癌症放射線治療，以乳房保守療法（conservative treatment of breast cancer）之先驅而聞名。為了實現病患本位之治療，積極地推動醫療資訊公開化。

　　著有《不被癌症醫生殺死的20忠告》（高寶出版）、《不被醫生殺死的47心得》（如何出版）、《癌症擱置療法》（馥林文化出版）二○一二年獲頒第六十屆菊池寬賞。

譯者簡介

王慧娥

　　淡江大學日文系學士、東吳大學日文系碩士，現為專職翻譯工作者。

　　譯有《芬蘭留學新體驗》、《暢飲葡萄酒的200點秘方》（天下雜誌）；《我的人生沒有偶然》、《省時工作力》、《多想1分鐘 只做好決定》、《我是職場人緣王》（三采文化）；《創業前必看的一本書》、《創業笨蛋》、《瑞士品牌攻勢》（小知堂文化）；《達人法則》（智富出版）；《供應鏈管理》（向上出版）等多本譯作。

前　言　發現癌症治療的真實面
 
第１章　對於中村勘三郎先生所接受之癌症治療的疑問
１　全切除手術是妥當的嗎？
２　為什麼會引發肺炎呢？
３　放射線治療反而比較好
４　急性呼吸窘迫症候群的原因是誤嚥
 
第２章　癌症究竟是什麼？
１　擱置癌症也不會疼痛
以前的人如何面對癌症？
未主訴疼痛症狀的癌症末期病患
為什麼不會痛呢？
會產生疼痛的特例
「早期發現」其實毫無意義
２　接受癌症手術會變得如何呢？
根本沒有延長壽命的效果，卻異常盛行的胃切除手術
手術反而會縮短壽命
局部轉移──即使切除，癌症也不會痊癒
術後死亡──不是死於癌症，而是死於手術
手術會產生疼痛
想要延長生命，就該保留器官
３　接受抗癌劑治療會變得如何呢？
抗癌劑會同時殺死癌細胞與正常細胞
比較實驗的玄機
「換藥治療」是莫大的謊言
停止使用抗癌劑所帶來的延命效果
４　假癌症是「類癌症」
會轉移的癌症與不會轉移的癌症，差別在哪裡？
癌症診療的問題點──憑什麼斷定是「癌症」呢？
無論真假，使用抗癌劑都沒有意義
擱置假癌症會如何呢？
早期發現的癌症屬於假癌症的可能性很高
被診斷為「癌症」時──建議不要治療
 
第３章　如何面對癌症？
１　健康檢查
【案例1】大腸息肉癌切除之後該怎麼辦呢？
→什麼都不用做，也不需要內視鏡檢查
【案例2】只做電腦斷層掃描檢查就被診斷為「膽囊癌末期」
→如果是進行癌，一看就知道
【案例3】PSA值是「6」就該懷疑是攝護腺癌嗎？
→完全不理會也無妨
【案例4】乳房攝影檢查發現毫無腫塊的乳癌
→那就是「類癌症」，請完全忘了有檢查這回事
【案例5】在退休後健康檢查發現肺部有陰影，該進一步詳細檢查嗎？
→電腦斷層掃描癌症篩檢只會增加死亡人數，遠離才是上策
２　擱置療法
【案例6】擱置甲狀腺癌會如何呢？
→以諮商者的類型而言，不會導致死亡
【案例7】既然荷爾蒙療法對伴隨骨骼轉移的攝護腺癌有效，還需手術嗎？
→攝護腺癌無需治療，包括抗癌劑治療在內
【案例8】子宮體癌一期可以不動手術，觀察情況再說嗎？
→即使擱置不管，也不會延誤病情
３　放射線治療
【案例9】如何處理復發於同一側的肺癌呢？
→在治療方法上，放射線應該比手術優先
【案例10】針對咽喉癌三期，手術比抗癌劑或放射線治療更確實嗎？
→先採取化學放射線治療
４　手術
【案例11】醫生強迫要做「膀胱癌全切除手術」，該怎麼辦呢？
→先做放射線治療，之後再動手術
【案例12】子宮頸癌必須做「廣泛性子宮全切除手術」嗎？
→沒有必要，做放射線治療即可
【案例13】大腸癌手術後，發現兩處肝臟轉移，動手術比較好嗎？
→靠手術獲救的機率只有10%
【案例14】發現直徑二公分的乳癌，但是不想對乳房動刀
→如果太堅持不動手術，可能會淪為「無良醫師」眼中的肥羊
【案例15】看似健康的母親罹患了結腸癌，有必要動手術嗎？
→沒有症狀的大腸癌不需要動手術
【案例16】膀胱癌需要動手術嗎？
→不需要，只需施以化學放射線治療
【案例17】切除淋巴結有預防轉移的效果嗎？
→只會增加後遺症，無法延長壽命
５　抗癌劑
【案例18】乳癌縮小了，食慾也恢復了，這是抗癌劑的效果嗎？
→就算腫瘤縮小，抗癌劑的毒性依舊會縮短壽命
【案例19】乳癌手術後的荷爾蒙療法有效嗎？
→如果沒有症狀，便只會縮短壽命而已
【案例20】有骨骼轉移的攝護腺癌，有必要施行抗癌劑治療嗎？
→應該要間歇性施行放射線治療
【案例21】胃癌在肝臟出現兩處轉移，主治醫師建議使用抗癌劑
→應該檢視避免營養失調而死的方法
【案例22】腫瘤標記再次上升的肺癌，第二次抗癌劑治療還有效嗎？
→幾乎可以確定會因毒性致死，所以不要接受
【案例23】日本抗癌劑受害者救濟制度為什麼會被擱置呢？
→因為會曝露抗癌劑不適用於治療的真相
６　替代療法
【案例24】大量施用維生素Ｃ的治療方式有效嗎？
→過度施用極可能反而有害
【案例25】我很擔心吃糙米和素食而日漸消瘦的乳癌朋友
→癌症病患消瘦很危險
【案例26】丸山疫苗對非小細胞肺癌有效嗎？
→其實不太可能靠免疫力排除屬於自體一部分的癌症
７　末期醫療
【案例27】服用嗎啡錠劑之後，深受噁心感和嗜睡感所苦，該怎麼辦呢？
→改成粉末狀，並且減量
【案例28】單身的癌末病患該在哪裡迎向人生的終點呢？
→建議在安寧療護設施，但要在狀態良好時事先預約
【案例29】該如何建議乳癌女性朋友入住安寧療護設施呢？
→應該先建議斷然停止抗癌劑治療
 
第４章　「先進醫療」只是浪費金錢
１　粒子放射治療的謊言
技術革新而改變的情況
最大的不安就是後遺症
手術大國即將瓦解
２　免疫療法是詐騙行為
全憑高超的宣傳手法而煽動熱潮
日本獨有的特殊現象
 
第５章　癌症治療前該知道的７件事
１　不要相信手術醫師與抗癌劑治療醫師
２　「壽命只剩三個月」是不可能的事
３　治療方法絕對不只一種
４　不治療才是最佳的延命對策
５　尋求不同醫院、不同科別的第二意見
６　不接受檢查才是最好的保健方法
７　「與癌共生」是最佳座右銘

前言

比較實驗的玄機發現癌症治療的真實面

　　為什麼歌舞伎演員中村勘三郎先生手術之後四個月就過世了呢？難道他並非死於「癌症」，而是死於「癌症治療」嗎？倘若真是如此，我們又該如何才能避免重蹈覆轍呢？——這就是本書問世的動機。

　　二○一二年，拙著《癌症擱置療法》（台灣馥林文化出版）在日付梓。從社會上普遍認為「癌症就該治療」的觀念來看，放任癌症而不去治療，應該令人感到突兀又危險。

　　然而，被診斷出癌症卻未接受治療者其實不在少數。我在日本慶應大學醫院的門診中，就有一百五十位以上擱置癌症而不治療的患者定期回診。

　　其結果讓我更加確信不治療癌症的適當性，於是公開了「擱置療法」。不過在該書中，為了徹底介紹與分析個別案例，而對擱置療法基礎性的「根本理論」解說有所不足，因此我決定透過本書詳細說明。此外，有些癌症還是需要治療，本書也會談及這些例外的情況。

　　如果從概觀的角度，試列舉癌症應該要治療的理由（社會普遍觀念），我認為應該包括以下幾項：
　　．癌症到了末期會非常痛苦。
　　．癌症的治療方法中，手術最實際。
　　．抗癌劑有延長壽命的效果。
　　．癌腫瘤體積小的時候還治得好，大了就治不好。
　　．就算現在沒有轉移，若放任不管，可能會轉移。

　　倘若以上述為前提的話，接受癌症治療就比較合理。

　　另外還有這一項：

　　．接受癌症篩檢，應該能及早發現癌症。

　　然而，事實上，就如癌症高居日本人死因之首所示，即使接受了癌症治療仍然死亡的人很多，因疼痛而受盡折磨的人也不在少數。不僅如此，飽受治療後遺症之苦，甚至因而縮短壽命的病患也很常見。除此之外，雖然早期發現，卻死於治療的人一樣不勝枚舉。——這些就是癌症治療的某個環節出了問題的證據。

　　其實就個人的淺見來看，現行的癌症治療有相當多部分有誤，有些治療不做也無妨，有些根本不能做。之所以演變至此，最大的原因就是前述的社會普遍觀念有誤，因此本書將著力於分析社會普遍觀念有何錯誤。

　　我在第一章中會解說中村勘三郎先生所接受的食道癌治療的問題點。該篇章是將我投搞於日本雜誌《文藝春秋》二○一三年二月號的文章增修而成。

　　第二章「首先應該要了解癌症是什麼」則是總論，說明關於癌症的社會普遍觀念為什麼是謊言，應該能讓讀者對癌症的看法有一百八十度的轉變，或者當讀者本身或親友遇到問題時能派上用場。不過只有總論的話，或許會讓人擔心無法應用於具體的個案。

　　因此另在第三章「應該如何面對癌症？」中詳述，該章收錄了二○一二年連載於日本雜誌《日刊現代》〈癌症諮商室〉專欄的問與答。我認為應該能對癌症之本質、性質及其應對方法有更進一步的理解。

　　以肺癌患者為例，原本單單就肺癌相關的問與答，我希望至少要列舉十幾二十項，然而本書是以一般大眾為主，必須論及各類「癌種」（癌症種類）。雖然癌症發生所在的器官不同，但是其性質幾乎共通，因此關於其他癌症的記載應該也可以做為參考。

　　接著第四章將揭穿被盛讚為癌症「先進醫療」之「粒子放射線治療」與「免疫療法」的謊言（該篇章是將我投稿於《文藝春秋》二○一二年十月號的文章增修而成）。這些都是醫師典型的商業行為，在病患及其家屬殷切的心態下趁虛而入，分明就毫無意義，卻搾取了高額的金錢，真的非常惡劣。

　　本書所討論的對象占了所有癌症種類的九成，包括胃癌、肺癌、攝護腺癌等癌腫瘤結為塊體的「固形癌」。至於急性白血病、惡性淋巴瘤之類的「血液癌」，則屬於可用抗癌劑治療的種類，因此排除在本書的討論對象之外。此外，固形癌中的睪丸腫瘤、子宮絨毛膜癌、兒童癌症等癌症亦可用抗癌劑治療，故也排除在外。

　　我期盼透過本書能讓更多人發現癌症治療的真實面，即使多一個人也好。