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作者序

　　三十多年前，筆者攻讀中醫學研究生時，陰差陽錯地選定的課題是「情志（情緒）與疾病的關係研究」。這在當時絕對是一個另類的時髦選題，因為那時候海外的資訊剛剛進入中國，人們尚未意識到要對中醫中的這些內容做現代研究；「心身醫學」的名稱似乎人們也還聞所未聞。記得自己的畢業論文洋洋灑灑寫了十五六萬字。這也成就了一九八八年自己的早期著作《心身醫學概論》的雛形。同時，也促使了我在其後的醫學工作中念念不忘關注心理等問題，並獲益良多。回想當時，並不是先知先覺，而只是感到這裡面很有趣，可以和現代一些說法「對對話」！正是歪打正著的這一選擇，使自己在這一領域走得比較遠，有了一定的話語權，包括連任了幾屆中華醫學會心身分會的主任委員或副主任委員；包括主持了全國相關大學教材的編寫；也包括承擔了《中華醫學百科全書》這部權威巨著中《醫學心理學與心身醫學》的主編工作。但更為重要的是，它使得自己三十多年來一直能以心身相關的觀念與視角去探察、分析臨床所見的各類錯綜問題。因此，也就常比一般的臨床觀察多了一些收穫及感悟，常能從他人忽略的現象中看到某些重要聯繫，發現或提出一些值得思考的問題及線索。因為「觀察有理論負荷」！

　　腫瘤是我臨床一直偏愛的領域。光陰如白駒過隙，轉眼三十多年過去了。筆者的閱歷與臨床經驗見長，少說也接觸了兩三萬癌症病人，見多了，上述認識也就越來越深刻了，並指導研究生做了不少這方面的研究，可以說相關認識基本成系統了。因此，一直想寫一本這方面的科普類圖書。倒不是為了其他什麼，只是想把腫瘤與心理關係的認識，比較系統地呈現給醫師、當事人（癌症患者）及其家屬，希望能普及這方面的常識，讓人們可以運用基本沒有消費、沒有增加碳排放的簡單手段（即心理學、行為學等方法），來防範癌症的發生發展；或幫助治療及康復。

　　因為筆者一直堅信：好的醫學除了肩負合理治療重任以外，對患者「有時去幫助，常常去安慰」，必要時給與指導等，也是義不容辭的職責。而且，數十年的臨床經驗告訴筆者，做好這方面的工作，其意義絕對不亞於開發一兩味治療癌症的新藥，其效果或者可以超過給患者進行花費幾萬、幾十萬的化放療等！從筆者自己的體會來看，本人臨床腫瘤治療的效果的確很不錯！很多十分危險的患者活了下來，且活得很好，故求診者甚眾。但並非本人有三頭六臂，也不是有什麼特別的絕招，我自己清楚地意識到好療效的獲得，除了知曉中西醫學之短長，講究合理的指導思想與治療方案，對癌症治療新技術及其進展善於吸納、從不盲目排斥，(女閒)熟運用中醫藥手段為主，並更願意借助各種綜合方法等外，很重要的一點就是在心理糾治方面長期累積的獨到優勢與經驗。

　　門診上，患者經我接診幾次以後，心理陰影大半雲消霧散。因此，本人的門診也被稱作「快樂門診」。本人絕非「精神萬能論」的鼓吹者，但許多腫瘤患者不是死於癌症或癌症治療，而是死於源自癌症的「心理休克」，卻也是鐵打的事實。「哀莫大於心死」，對於腫瘤患者普遍存在的這些現象，重要的不僅僅是對他們進行生物學的治療，首要的是心理危機的拯救！然而，客觀地說，這方面我們做得非常不夠，或者說非常不好！也許，有人會反駁說發達國家也不過如此。但請別忘了，發達國家往往有厚實的宗教精神支撐、完善的心理諮詢服務、良好的社會支持系統保障。這些方面，我們或是空白，或是殘缺。因此，筆者強調，在腫瘤領域，是到了必須補上這一課的時候了！不管是當事人本身也好，家屬也好，醫護人員也好，都有這個必要！且芸芸大眾也有這個必要，因為生病誰都無法避免。你只要細細一關心，就會發現周遭常有人患了癌症，需要你有這方面常識去關愛他、幫助他！總之，本書對許多人或許可以說「開卷有益」！

　　二○一○年春節前，筆者應中央電視臺之邀，做客「百科探秘」，作為嘉賓（也是作為具有心身醫學思想的腫瘤專家）與一位特殊的「客人」對話。此君乃張翼也，也可以說大名鼎鼎，是一位非常成功的「微刻」專家，《紅樓夢》等四大經典名著被他一字不漏地微刻在方寸大小的壽山石上。然而，四六歲的他，三五歲時（一九九九年五月）卻因生意場上的反覆挫折，不太注意的生活（飲食）方式，自我過分較真的性格及暴戾的脾氣等的綜合作用而患了晚期腸癌，姑息手術後不久便腹腔廣泛轉移，伴造口轉移，劇烈疼痛；醫院拒絕接受，判斷他活不過二個月了。疼痛難忍的他，開始實施自殺計劃，前去購買「毒鼠強」。他知道有個老頭總在某胡同口賣鼠藥。

　　也許，他命本不該絕，那天碰巧賣老鼠藥的老頭不在，百無聊賴的他乘著三輪車四處亂轉，希望能找到賣藥的老頭。卻被坐著另一輛三輪到處找他的妻子金某找到了。妻子拉著他同乘一輛三輪車回家。那一刻，張翼退縮了──癌症不是我招來的，我不能自殺，我先活夠二個月吧！如果不死，再繼續活下去！疼痛劇烈，情緒極度不安，他只能用拳頭砸牆，分散注意力。看著丈夫砸牆，妻子提醒他：你那麼喜歡微刻，為何不試試？張翼心動了：因為微刻必須高度集中注意力，一連幾小時一動不動，他嘗試著刻自己最喜歡的《滕王閣序》。幾小時下來，竟渾然不覺疼痛，遂大喜過望。幾天後，他便宣佈要微刻《紅樓夢》，最厲害時他一連二九天不下小閣樓，吃喝拉撒都在閣樓上，鬍子一寸多長。

　　就這樣，醫生的「死刑判決」未成現實！到了二○○三年六月一日凌晨四時，刻完《紅樓夢》最後一個字，他欣喜若狂！這時，他活過的天數不僅超過醫生「死刑判斷」一五倍之多，而且，原本造口又腫、又硬、又疼痛、一碰即出血的轉移灶也早已不知去向。他就這樣康復了，現已經整整一一個年頭了，查體也沒再發現有癌症了。在這一過程中，他並沒有接受過各種所謂的抗癌治療！面對這麼一位讓人油然起敬的生命強者，我雖身為專家，不斷地給予專業點評，但內心只能充滿敬意。他的患癌，因於個性及心理；他的康復，同樣源自精神與毅力；他不正是千萬位癌症患者的鏡子嗎？在他身上，我再一次領悟到精神心理在自我保健中的無窮力量，只不過長期以來我們受唯物主義熏陶多了，視而不見罷了。而面臨生死考驗的腫瘤患者，若能激發這方面的巨大潛能，其意義則非同小可！

　　關於癌症，要說的話題太多了！關於癌症的認識，還嚴密地籠罩在黑暗的陰影中，許多患者往往不是死於疾病本身，而是死於無知、恐懼及因無知恐懼而引起的「瞎折騰（包括過度創傷性治療、無謂治療和亂治療等）」！因此，作為醫務工作者，有義務傳播關於癌症正確的認知與態度，幫助人們更好地防範癌症，即便是患了癌症，也要盡可能採取正確對策與態度，從癌症陰影中儘快走出，走向康復。